Комплексная терапия

11.05.2017
комплексное лечение шума в ушах

В Германии опубликована работа о комплексном лечении шума в ушах и нарушения сна (Richter K,Acker J). Авторы указывают, что до 80% людей испытывают симптомы звона в ушах на протяжении всей жизни, при этом количество различных проблем сна у них колеблется от 50 до 77%. Из-за потенциальной связи между тиннитусом и расстройствами сна, а также высокими показателями пограничных психических расстройств наиболее эффективным вариантом являются междисциплинарные, комплексные подходы к лечению.

комплексное лечение шума в ушах В этом исследовании авторы представили случай 53-летнего мужчины-пациента, у которого начались симптомы шума в ушах в возрасте 49 лет, наиболее вероятно вызванные стрессом, связанным с работой. В течение его болезни у пациента развилась сопутствующая бессонница. Был разработан план лечения курсом транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS), а затем 10 сеансов когнитивной поведенческой терапии (CBT). Они использовали Tinnitus Fragebogen (TF) для оценки тяжести тиннитуса, индекс депрессии Бека (BDI-II) для депрессивных симптомов и показателя качества жизни ВОЗ (WHO-5) для субъективной оценки. Улучшения после лечения были достигнуты в отношении обоих диагнозов, и пациент перешел от тяжелого (48) к клинически незначимому (12) баллам TF, от минимальных (показатель BDI-II 10) до нет (0) депрессивных симптомов и чуть выше критического WHO-5 (52) до выше среднего (84) качества жизни. Таким образом, сочетание ТМС и психологических подходов к лечению тиннитуса и бессонницы оказалось успешным в этом случае. Поэтому можно сделать вывод, что rTMS можно считать эффективным первым терапевтическим шагом для лечения шума в ушах. Этот подход оказался успешным, поскольку он привел к значительному повышению качества жизни.

Richter K, Acker J, Miloseva L, Peter L, Niklewski G. Management of Chronic Tinnitus and Insomnia with Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation and Cognitive Behavioral Therapy — a Combined Approach. Front Psychol. 2017,  8, 575.

 

Posted in Новости by admin